「Bridge of the Rainbow2018」お申込フォーム

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(フリガナ)
申込み公演*

time

8/15(水)開場18:30/開演19:00
8/16(木)開場13:30/開演14:00
申込み人数*

participants

大 人 人 × 6500円
子ども 人 × 4000円
2日お申し込みの場合は、メッセージ欄に内訳をご記入ください。
本番まで1週間となりましたので、当日児童夢基金受付にてお取り置きさせていただきます。 合計金額を現金にてお支払いくださいませ。
住所

addres&tel



tel:
アンケート*

time

Q1)児童夢基金主催のイベントに何回参加されていますか?
  初めて
  2回目
  3回目
  4回目以上
Q2)この公演をどこでお知りになりましたか?
   関係者のお名前をお書きください。
 ・児童夢基金関係者
 ・LAFFOO関係者 
 ・公演出演者   
 ・その他     
メッセージ*

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